GİARDİAZİS

Giardiazis Hastalığı

  Giardiyazis hastalığı Giardia Lamblia adlı parazit tarafından meydana gelen bulaşıcı bir hastalıktır.

Yaş: Her yaşta görülür.

Cinsiyet: Her iki cinsiyette de eşittir.

Risk Faktörleri

  Hastalığın en önemli özelliklerinden birisi oldukça yaygın olmasıdır. Gelişmiş ülkelerde ve ülkemizde en sık rastlanan ishal nedenlerinden birisidir. Parazit, hasta olan insanların veya hasta olmadan bu paraziti ince bağırsaklarında taşıyan insanların dışkılarından bulaşmaktadır.

  Parazitin en önemli özelliği bağırsak dışındaki ortamlarda kist yapısına bürünerek uzun süre canlı kalabilmesidir. Bu nedenle insandan insana bulaşmanın en önemli yollan arasında; uygun olmayan suların (denetimsiz satılan sokak suları, kuyu suları, ruhsatsız sular gibi) tüketilmesi, yıkanmamış sebze ve meyvelerin tüketilmesi ve uygun olmayan şartlarda pişirilen yiyeceklerin tüketilmesi olarak sayılabilir.

Belirti ve Bulgular

  Hastalık en çok, sık seyahat edenlerde, çocuklarda, gençlerde ve uygun olmayan su veya yiyecek tüketen erişkinlerde görülmektedir. Hastalığın ortaya çıkması için geçen süre, hasta bir insanın dışkısının bulaştığı su veya yiyeceklerin alınmasını takiben yaklaşık 14 hafta kadardır. Bu süre sonunda vücuda alınan parazit kistleri açılıp çoğalır ve ince bağırsakların emilim yaptığı dokulardan beslenmeye başlarlar. Bu şekilde bu emilim bölgeleri kullanılamaz hale gelir ve bağırsaklardan emilmeyen şeker ve yağ asitleri gibi su tutucu maddelerin birikmesi ile dışkı kıvamı yumuşamaya başlar ve zaman ilerledikçe bu ishal halini alır.

  Bazen bağırsaklarda bulunan parazitler hiç bir şikayete yol açmaz ve bulundukları insanda herhangi bir hastalık belirtisi vermezler. Bu insanlara “taşıyıcı” adı verilir. Hastalığın belirtileri arasında, karın ağrısı,ishal, karında şişkinlik, dışkının yağlı bir hal alması, dışkının köpüklü ve kötü kokulu olması sayılabilir. Hastalığın uzun süre mevcut olduğu kişilerde beslenme bozukluğu gelişeceği için zayıflama ve kilo alamama gibi şikayetler de ortaya çıkabilir.

Giardiazis Nedenleri

  Giardia intestinalis paraziti iki aşamada yaşamaktadır:

-Trophozoit (vücudun içinde aktif formu)

-Kistler (vücut dışında hayatta kalabilmek için parazit olma yeteneğinde dinlenme evresi)

  Kistler yiyecek veya su yoluyla tüketildiğinde enfeksiyon başlar. Mide asiti kistleri etkinleştirir ve trophozoit serbest bırakılır. Bunlar ince bağırsak astarı bağlanır ve ürerler. Kistler alt bağırsak oluşturulur ve sonra dışkıya geçer.

  Parazit doğrudan enfekte dışkı ile temas sonucu kişiden kişiye bulaşabilir. Yada dolaylı yoldan dışkı ile kirlenmiş yiyecek ve su tüketilmesi sonucu yayılabilir.

Seyir

  Hastalık tedavi edildikten sonra tamamen iyileşir ancak korunma tedbirlerine uyulmaz ise her zaman tekrarlayabilir.

Tanı

  Tanı için dışkının mikroskobik incelenmesi veya ince bağırsak biyopsisi gerekir.

Tedavi

 Belirtilerin olduğu ve parazitin gösterildiği bireylerde ise tedavide antibiyotikler ve parazit ilaçları kullanılmaktadır. Bu hastalıktan korunmak için öncelikle klorlu su içilmeli ve güvenilir kaynaklardan temin edilmiş olması gerekmektedir. Yiyeceklerin uygun pişirilmesi ve güvensiz yerlerden alınan yiyecekler ile beslenilmemesi en doğru korunma yöntemleridir. Giardia enfeksiyonu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılabilir. Etkili tedaviler ve ilaçlar arasında metronidazol, tinidazole ve nitazoxanide sayılabilir.



Korunma Yolları

Giardiasis paraziti bulaşmasını önlemek için kişisel hijyene dikkat edilmelidir. 

Giardiasis var olduğu bilinen bir bölgeyi ziyaret ederken;

-Sadece kaynamış su, şişe suyu içilmeli

-Musluk suyundan yapılmış buz ve içeceklerden kaçınılmalı

-Yerel olarak yetiştirilmemiş, pişmemiş veya soyulmamış yiyeceklerden kaçınılmalı.